Comparación entre 4 métodos diagnósticos utilizando el YI

¡Hola de nuevo!

Te habrás dado cuenta de que en nuestra sociedad, lo queramos o no, las comparaciones están presentes. Pues bien, en el laboratorio también.

Siempre llega un momento en el que se te presenta una situación en la que tienes que valorar diferentes opciones. En este caso, se quiere detectar el SIDA en una determinada población. Para ello, podemos elegir entre 4 métodos diagnósticos que se diferencian entre ellos en los valores de sensibilidad (S) y especificidad (E), tal y como se muestra en la tabla:

Entonces, ¿cómo puedo comparar los cuatro métodos para comprobar cuál tiene una validez diagnóstica mejor? En este caso vamos a utilizar el índice de Youden (YI). Como se comentó en la primera entrada, el YI se basa en los valores de E y S para comprobar la validez de las pruebas diagnósticas de forma independiente a la prevalencia. La fórmula que le corresponde es la siguiente:

YI = S - (1 - E)

Así, en base a los resultados, la prueba diagnóstica será mejor cuanto el valor del YI más se acerque a la unidad, ya que eso será indicativo de la capacidad de la prueba de diferenciar entre dos situaciones diferentes (presencia o ausencia de la enfermedad).

Así, calculamos el YI para los 4 métodos diferentes y se obtienen los siguientes resultados:

Por lo tanto, teniendo en cuenta lo comentado anteriormente, nos conviene utilizar el segundo método, ya que es el método con mayor YI y, por consiguiente, el método con mejor validez. Sin embargo, cabe destacar que los valores de YI obtenidos son bastante bajos en general por lo que sería conveniente buscar algún método con mayores valores de E y S.

Con este ejemplo de comparación usando los YI, espero haberos aclarado alguna duda de las entradas anteriores :)

¡Hasta la próxima!

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